Вакцинация от сахарного диабета
Возможно, вакцинация против ротавирусной инфекции позволяет снизить риск развития сахарного диабета 1 типа у детей. О своем предположении австралийские исследователи сообщают в статье, опубликованной в журнале PLOS Pathogens.
Ротавирус (РВ) остается основным возбудителем детского инфекционного гастроэнтерита, опасного заболевания, от которого в мире ежегодно умирает 1,5 млн детей. Инфицирование приводит к развитию острого воспаления слизистой оболочки желудка, толстой и тонкой кишки. Проявления заболевания включают лихорадку, диарею, рвоту и, как следствие, дегидратацию.
Появление вакцины против РВ значительно снизило связанную с ним смертность от гастроэнтерита. Одновременно с этим эпидемиологи начали фиксировать снижение заболеваемости сахарным диабетом 1 типа (СД 1) у детей в возрасте от 0 до 4 лет. На текущий момент это снижение достигло 15%.
Сопоставление фактов позволило предположить, что ротавирусная инфекция может играть роль триггерного фактора в развитие СД 1, а вакцинация против РВ может способствовать профилактике этого заболевания у детей сгенетической предрасположенностью.
СД 1 представляет собой полигенное аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением секретирующих инсулин
В своей работе ученые рассматривают данные, которые указывают на наличие функциональной молекулярной мимикрии ̶ значительного сходства между последовательностью аминокислот эпитопа РВ и аутоантигенов островковых клеток поджелудочной железы. Наличие подобной «имитации» может приводить к ошибочной перекрестной активации рецепторов
Исследователи также обсуждают результаты исследований, которые указывают, что на индуцирование ротавирусом патологии поджелудочной железы влияет ряд внешних факторы. Например, длительность экспозиции вирусом определяет будет ли запущен аутоимунный процесс.
Далее в статье приводится обзор популяционных исследований, в которых продемонстрировано снижение заболеваемости диабетом 1 типа после вакцинации против РВ.
В одном из исследований было отмечено снижение заболеваемости СД 1 на 41% у детей, которые были вакцинированы против РВ, по сравнению с невакцинированными (частота развития СД1 составила 12,2 и 20,6 случаев на 100 000
Исследователи сообщают о необходимости дальнейших исследований для более подробного понимания механизмов данного процесса. Это поможет выявить критерии отбора для детей, которых с наибольшей вероятностью можно будет защитить вакцинацией против ротавируса.
https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1007965#ack
