Эпилепсия является третьим по распространенности неврологическим заболеванием у пожилых людей после инсульта и деменции. Заболеваемость и распространенность эпилепсии с поздним началом, согласно прогнозам, будут расти вместе со старением населения. Причины развития этого заболевания у пожилых до сих пор остаются неизвестными, однако предполагается, что существует связь между сердечно-сосудистыми факторами риска и эпилепсией с поздним началом.
Группа ученых из США провела исследование, в котором решила изучить роль модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска как предикторов эпилепсии у пожилых людей в когортном исследовании. Данные были получены из «когорты потомков» Фрамингемского исследования сердца (FHS). На основании анализа медицинских карт были отобраны данные 2 986 пациентов, средний возраст 58 лет. В качестве модицицируемых факторов сосудистого риска рассматривались следующие заболевания: артериальная гипертензия (АГ), сахарный диабет (СД), курение, гиперлипидемия.
Результаты исследования были опубликованы в журнале Epilepsia.
За 19 лет наблюдения было выявлено 55 случаев эпилепсии. Единственным независимым фактором риска развития эпилепсии оказалась АГ (ОР 1,93, 95% ДИ 1,10–3,37, p = 0,022). Исключение из анализа лиц, получавших антигипертензионную терапию, привело к еще более сильной взаимосвязи между гипертонией и эпилепсией (ОР 2,44; 95% ДИ, 1,36–4,35; p = 0,003). Интересен тот факт, что на каждые 10 мм рт. ст. изменения систолического артериального давления, риск последующей эпилепсии увеличивался на 17% (скорректированное ОР 1,17; p = 0,02). Другие факторы риска не увеличивали риск развития эпилепсии.
По мнению авторов, это исследование является еще одним доказательством того, что АГ – это фактор риска развития многих патологических состояний, который требует обязательного управления.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/epi.1710