Некоторые звуки и звуковые частоты в мелодиях и песнях, особенно связанные с эмоциональными воспоминаниями, могут провоцировать приступ музыкогенной эпилепсии. Правая височная доля мозга является наиболее распространенной зоной начала таких приступов.
Музыкогенная эпилепсия — это один из наиболее редких и наименее исследованных видов рефлекторной эпилепсии. По статистике, рефлекторные припадки любого типа наблюдаются лишь у 4–7% людей, страдающих эпилепсией. Музыкогенная эпилепсия встречается в 1 случае на 10 миллионов всех пациентов с эпилепсией.
С целью исследования этиопатогенеза данного заболевания группа ученых из США провела метаанализ 41 исследования, посвященного музыкогенной эпилепсии (общее количество пациентов — 48; средний возраст дебюта заболевания — 26 лет; 71% женщин).
Ученые обнаружили, что пациенты, у которых наблюдалась эмоциональная реакция на саму музыку или на воспоминания, связанные с ней, были наиболее склонны к возникновению припадков. В большинстве случаев приступы музыкогенной эпилепсии начинаются в правой височной доле мозга, чаще в области правого гиппокампа.
В исследовании ученые отдельно отметили клинический случай пациента 37 лет (дебют заболевания в возрасте 25 лет). Пациент сообщал, что прослушивание конкретных 3-4 песен провоцировало у него развитие приступа. Пациенту было проведено функциональное МРТ. Во время прослушивания одной из обозначенных песен исследователи обнаружили зону возникновения спонтанных приступов в левом гиппокампе. В ходе обработки музыкального сигнала был выявлен звук, который с наибольшей вероятностью провоцировал приступ эпилепсии (малые барабаны на шестнадцатой ноте). Примечательно, что эта песня не вызывала у пациента никакой эмоциональной реакции. Пациенту было рекомендовано избегать прослушивания музыки с подобными звуками.
По итогам исследования ученые пришли к выводу, что при музыкогенной эпилепсии триггеры у пациентов сильно различаются и часто связаны с определенными песнями или музыкальными стилями. Большое значение также имеет эмоциональная составляющая. Ученые намерены продолжить исследование звуков и музыки не только как триггеров приступов, но и как возможных средств, способствующих облегчению эпизодов музыкогенной эпилепсии.
Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/new-insight-epileptic-seizures-triggered-music-2025a1000al8
