Электрокардиографию не следует применять в рамках скрининга у взрослых пациентов с низким риском сердечно-сосудистых событий и отсутствием симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.
US Preventive Services Task Force опубликовала новые рекомендации по скринингу сердечно-сосудистых заболеваний при помощи ЭКГ. В документе указано, что ЭКГ не следует применять у лиц с отсутствием симптомов и низким риском развития сердечно-сосудистых событий (т. е. у тех, у кого риск развития таких событий в течение ближайших 10 лет ниже 10%).
Признано маловероятным, что информация, полученная у таких лиц при помощи ЭКГ в покое или при физической нагрузке, приведет к изменению группы риска, к которой относится пациент, и, как следствие, изменению терапевтических подходов. Также такие данные не окажут значимого влияния на исходы, связанные с состоянием здоровья. Эффективное определение группы риска возможно при помощи известных инструментов: Фрамингемской шкалы риска (Framingham Risk Score) и Объединенных когортных соотношений (Pooled Cohort Equations).
Проведение скринингового ЭКГ у лиц без симптомов сердечно-сосудистых заболеваний и с низким риском сердечно-сосудистых событий может привести к дальнейшему нерациональному назначению инвазивных процедур, изменению терапии в сторону более агрессивной при отсутствии реальных показаний.
Также в документе указано, что на текущий момент нет возможности оценить соотношение пользы и рисков для проведения скринингового ЭКГ у лиц со средним и даже высоким риском сердечно-сосудистых событий, у которых отсутствуют симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2684613
