Хантавирус известен с 1976 года, когда его обнаружили в легочной ткани грызунов. На текущий момент род Hantavirus включает десятки серологически и/или генетически различающихся
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, вызываемая хантавирусами, как самостоятельная нозологическая форма была зарегистрирована 1934 году. Тогда она получила название «скандинавская эпидемическая нефропатия». С 2000 по 2015 год на территории РФ были зарегистрированы около 100 тысяч случаев ГЛПС в 7 из 8 федеральных округов. Подавляющее большинство случаев зарегистрировано в Европейской части России. Наиболее активные природные очаги расположены в Приволжском ФО. По оценкам ВОЗ в мире регистрируется от 150000 до 200000 случаев хантавирусной инфекции ежегодно, из которых 70–90% происходят на территории Китая.
ГЛПС является зоонозом,
ГЛПС — острое вирусное заболевание, характеризующееся системным поражением мелких сосудов с возникновением иммунокомплексного васкулита с полиорганным поражением и возможным развитием
Ранняя стадия рековалесценции начинается с 8–9 дня болезни и характеризуется развитием полиурии.
Легкие формы ГЛПС протекают с трех- или четырехдневной лихорадкой, общеинфекционными симптомами и слабо выраженных почечным синдромом. При стертых формах короткая лихорадка может быть единственным проявлением заболевания. Диагностика таких форм может осуществляться только с учетом эпидемиологической обстановки и при доступности методов специфической диагностики.
У больных, у которых симптоматика напоминает ГЛПС, четырехкратное повышение антител к хантавирусам фиксируют в среднем в 13% случаев. Однако примерно в трети процентов случаев им предварительно диагностируют ОРВИ, грипп, пневмония бронхит. Еще у трети диагнозы связаны с нефрологической патологией (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная колика
В настоящее время разработан комплекс методов специфической лабораторной диагностики ГЛПС. Это вирусологические исследования, иммунологические исследования (метод флуоресцирующих антител, иммуноферментный анализ) и ПЦР. Непрямой метод ИФА с рекомбинантными антигенами хантавирусов для выявления IgM и IgG к хантавирусам при серодиагностике ГЛПС у больных людей позволяет достаточно быстро подтвердить диагноз. Это связано с тем, что специфические IgM и IgG выявляются с первых дней болезни.
На данный момент против ГЛПС разработаны комбинированные вакцины.
Ишмухаметов А.А., Дзагурова
Ткаченко Е.А., Бернштейн А.Д. с соавт. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (история, проблемы и перспективы изучения). 2016. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. № 3 (88). С.23–33.
Кушнарева Т.В., Кумакшева
Алехин Е.К., Камилов Ф.Х. с соавт. 2013. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Медицинский вестник Башкортостана. Т.8. № 5. С. 24–31
Автор: Юлия Мохова, к. м. н