Дополнительное снижение уровня тестостерона у пациентов, страдающих раком предстательной железы, приводит к улучшению клинических исходов.
Необходимо отметить, что на текущий момент необходимость дополнительного снижения посткастрационного уровня тестостерона ниже порога 50 нг/дл для улучшения исходов у пациентов с локализованным раком предстательной железы, остается неподтвержденной.
В рамках исследования, результаты которого были опубликованы в International Journal of radiation Oncology, была изучена ассоциация минимальных концентраций тестостерона после кастрации с ответом ПСА и отдаленными клиническими исходами. В исследовании были учтены данные 764 мужчин, страдавших локализованным РПЖ среднего и высокого риска, и получавших
Пациентов категоризировали в 2 группы по минимальному уровню тестостерона на основании результатов измерения концентраций этого гормона в течение терапии агонистами
В группе с минимальным уровнем ПСА 20–49 нг/дл по сравнению с группой ПСА <20 нг/дл была отмечена более высокая частота биохимических рецидивов (28,1 и 18,3% соответственно) и более высокий уровень метастазирования (12,9% и 7,8% соответственно). Относительный риск для группы с более высоким минимальным уровнем ПСА для биохимического рецидива составил 1,62, для метастазирования — 2,19.
Также для этой группы были характерны более высокие цифры ПСА через 3 месяца после радиотерапии и минимальные уровни ПСА за 2 года.
Исследователи делают вывод о том, что дополнительное снижение тестостерона ниже уровня 50 нг/дл ассоциировалась с более низкими уровнями биохимического рецидива и метастазирования.
https://www.redjournal.org/article/
