Периодическая компрессия вен нижних конечностей не оказывает значимого влияния на частоту тромбозов у взрослых тяжелобольных пациентов в отделениях интенсивной терапии и реанимации (ОИТР).
К такому выводу пришли специалисты в результате рандомизированного исследования с участием 2003 пациентов, опубликованного в феврале в New England Journal of Medicine. Пациенты были разделены на 2 группы. В первой группе (991 человек) в дополнение к стандартной фармакопрофилактике тромбозов проводили пневмокомпрессию нижних конечностей. Компрессию осуществляли при помощи специального оборудования на протяжении 18 и более часов в сутки. Контрольную группу составили 1012 пациентов, получавших только медикаментозную профилактику нефракционированным или низкомолекулярным гепарином.
В рамках исследования оценивали частоту проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей, обнаруженного при ультразвуковом исследовании. УЗИ проводили 2 раза в неделю, начиная с
Пневмокомпрессию проводили в среднем 22 часа в сутки на протяжении семи дней.
В группе компрессии было зарегистрировано 103 случая (10,4%) венозной тромбоэмболии (тромбоэмболии легочной артерии или тромбоза глубоких вен нижних конечностей), в контрольной группе — 95 случаев (9,4%) (ОР 1,11; 95% ДИ, 0,85 — 1,44). Смерть от всех причин была зарегистрирована в 258 случаях (26,1%) в группе компрессии и в 270 случаях (26,7%) в группе контроля (ОР 0,98; 95% ДИ, 0,84 — 1,13).
Таким образом, дополнительная пневмокомпрессия нижних конечностей не снижала частоту тромбоэмболических осложнений у больных в критическом состоянии в отделениях ОИТР.
https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa1816150
