Хроническую боль в спине предлагают лечить через стимуляцию коры головного мозга.
Предварительные результаты первого 6-месячного исследования глубокой стимуляции субгенуальной поясной коры головного мозга у пациента с хронической болью в пояснице показали хорошую эффективность и переносимость процедуры.
Появляется все больше научных данных о взаимосвязи определенных структур головного мозга и боли, в том числе хронической боли в пояснице.
В исследовании по изучению влияния глубокой стимуляции субгенуальной поясной коры головного мозга принял участие 50-летний мужчина с хроническими болями в пояснице, не поддающимися лечению в течение более 20 лет, в том числе оперативным способом. Пациент получал опиоидные анальгетики три раза в день. Пробную стимуляцию спинного мозга не проходил.
После стереотаксической имплантации двусторонних электродов и установки имплантируемого генератора импульсов была проведена стимуляция субгенуальной поясной коры головного мозга с вовлечением комбинации специфических для участника волокон белого вещества, связанных с аффективными нейронными путями. Побочные эффекты, связанные со стимуляцией, были исключены.
Через 6 месяцев уровень боли у пациента значительно снизился по сравнению с исходным, в том числе на 75% по визуальной аналоговой шкале и на 86% по шкале болевых тревожных симптомов. Кроме того, на 90% снизился показатель индекса инвалидности Освестри.
Еженедельные дозы опиоидов и пероральных эквивалентов морфина также сократились на 95%.
Ученые планируют продолжить изучение новой методики и включить в исследование 1-й фазы 15 пациентов.
Источник: www.medscape.com/viewarticle/deep-brain-stimulation-option-chronic-low-back-pain-2024a10009ee?src=
