Диагноз Herpes Zoster в течение первого года после его установления ассоциируется со значимым повышением риска смерти вследствие инфаркта миокарда или инсульта у пациентов.
Риск различных сердечно-сосудистых событий, включавших инфаркт миокарда и инсульт, был оценен для 23 233 пациентов с впервые установленным диагнозом опоясывающий герпес. Также была сформирована группа сравнения методом подбора контрольной группы по индексу соответствия (propensity score matching).
Результаты исследования продемонстрировали, что опоясывающий герпес ассоциировался с повышением риска сердечно-сосудистых событий на 41% (отношение рисков (ОР) 1,42; 95% ДИ 1,25-1,59). Для инсульта повышение риска составило 35% (ОР – 1,35; 95% ДИ 1,18-1,54). Для инфаркта значения этих показателей составили 59% (ОР – 1,59, 95% ДИ 1,27-2,01).
Примечательно, что наиболее высоким риск оказался для группы наблюдаемых в возрасте до 40 лет: ОР для всех сердечно-сосудистых событий – 2,42 (95% ДИ 1,26–4,66).
Возможные механизмы развития сердечно-сосудистых событий, связанных с опоясывающим герпесом, включают повреждение стенок артерий вследствие репликации вируса, трансаксональную миграцию вирусов и т.д.
Авторы обсуждают возможность вынесения сердечно-сосудистых событий, индуцированных опоясывающим герпесом, в отдельную категорию этих состояний.
