Результаты нового исследования подтвердили тесную связь курения и риска образования внутричерепных аневризм у женщин.
По данным медицинской статистики США, примерно у 6,5 млн человек имеется не диагностированная аневризма головного мозга. Основными факторами риска развития аневризмы является женский пол, наследственный анамнез (аутосомно-доминантный поликистоз почек) и дефекты соединительной ткани.
Новое исследование, проведенное американскими учеными, показало, что риск развития внутричерепных аневризм у курящих женщин выше.
В исследовании были изучены данные женщин 30-60 лет, которым в период 2016-2018 г. выполняли магнитно-резонансную ангиографию головного мозга. Из исследования были исключены пациентки с ранее выявленной аневризмой сосудов головного мозга, наличием аневризмы у ближайших родственников, другой аномалией сосудов головного мозга или заболеваниями соединительной ткани.
Для анализа были доступны результаты 545 сканирований головного мозга, на 152 из которых были обнаружены аневризмы. Далее, данные 113 пациенток с аневризмой сосудов головного мозга (основная группа) были сопоставлены с данными 113 женщин, у которых не было выявлено аневризм (группа контроля).
Хроническая головная боль стала показанием к проведению МРТ в 62,5% случаев в основной группе и 44,3% – в группе контроля (p = 0,006). По результатам исследования было выявлено, что 57,5% участниц основной группы курили, тогда как в группе контроля курили 37,2% (p = 0,002). Артериальная гипертензия также встречалась чаще в группе курящих женщин (46% против 31%, соответственно, p = 0,02).
В многофакторном анализе курение (ОР 3,69; 95% ДИ, 1.61-8.50, p= 0.002) и артериальная гипертензия (ОР 3.16; 95% ДИ, 1.17-8.52, p= 0.022), а также их сочетание (ОР 6.92; 95% ДИ, 2.49-19.24, p <0.001) ассоциировались с наличием аневризмы сосудов головного мозга.
Таким образом, результаты представленного исследования свидетельствуют об увеличении риска развития аневризмы сосудов головного мозга на фоне курения у женщин 30-60 лет практически в 4 раза. Гипертония увеличивает этот риск в 3 раза, а сочетание данных факторов – в 7 раз. Исследователи считают целесообразным рассмотреть возможность включения данной категории женщин в скрининг.
https://jnnp.bmj.com/content/91/9/985
