Хроническая болезнь почек (ХБП) — собирательное понятие, объединяющее заболевания почек разной природы, которые имеют прогрессирующее течение с возможным исходом в терминальную почечную недостаточность. Ежегодно ХБП поражает до 10% населения земного шара и входит в десятку неинфекционных заболеваний, приводящих к инвалидности.
В промежутке с 2005 по 2017 гг. смертность от ХБП выросла с 0,9 до 1,2 млн. случаев в год.
До 2–3% от общего бюджета здравоохранения развитых стран ежегодно тратится на лечение ХБП. Поэтому, научное сообщество давно озадачилось поиском эффективных мер профилактики ХБП. Но, к сожалению, научно — обоснованных рекомендаций по первичной профилактике ХБП до сих пор нет. Это, прежде всего, связано с тем, что ХБП рассматривается, в основном, как вторичное осложнение
В связи с этим, австралийскими учеными был проведен систематический обзор и метаанализ, в котором изучалась связь между образом жизни и развитием хронической болезни почек. Поиск исследований проводили в базах данных MEDLINE, Embase, CINAHL (до июля 2019 года). Исследователи включили в анализ когортные исследования участников исходно не имеющих хронической болезни почек, у которых были известны такие составляющие образа жизни, как пищевые привычки, физическая активность, употребление алкоголя и курение. Было проанализировано 104 исследования с участием 2 755 719 взрослых участников. Конечной точкой была выбрана заболеваемость ХБП (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <60 мл/мин/1,73 м²).
По результатам исследования было выявлено, что употребление калия и овощей было ассоциировано с достоверным снижением риска развития ХБП (ОР 0,78; 95% ДИ 95%, 0,65–0,94), (ОР 0,79; 95% ДИ, 0,70–0.90). Высокий уровень употребляемой соли был ассоциирован с достоверным повышением риска ХБП (ОР 1,21; 95% ДИ, 1,06 -1,38). Физически активные люди, по сравнению с приверженцами сидячего образа жизни, имели более низкий риск ХБП почек (ОР 0,82). Также было выявлено, что курение, как в прошлом, так и в настоящее время значительно повышало риск развития ХБП (ОР 1,18). А вот умеренное потребление алкоголя, по сравнению с отсутствием факта употребления алкоголя, снижало риск развития ХБП (ОР 0,86). Исследователи также отметили, что уровень доказательности для рекомендаций был низким.
Результаты этого метаанализа позволяют предположить, что модифицируемые факторы образа жизни могут быть провокаторами развития хронической болезни почек.
https://jasn.asnjournals.org/content/early/2020/08/29/ASN.2020030384.abstract
