Повышенный уровень ферритина связан с увеличением риска развития остеопоротических переломов любого типа.
Группа ученых провела ретроспективное, когортное исследование с целью выявления зависимости между избытком железа в организме и риском развития переломов. Исследование было проведено на основании данных медицинских обследований IQVIA (неидентифицированные электронные данные о здоровье пациентов, поступающие из клинических систем врачей общей практики Великобритании) в период с 01.01.2010 по 30.09.2022. В исследовании приняли участие:
20 264 пациента с избытком железа в сыворотке крови:
· n = 13 510 с высоким уровнем ферритина > 1000 мкг/л;
· n = 6754 без лабораторно подтвержденного высокого уровня ферритина, но с заболеванием, характеризующимся повышением железа в крови (большая талассемия, серповидноклеточная анемия, гемохроматоз).
192 956 пациентов группы контроля с целевым уровнем ферритина.
Пациенты с избытком железа включались в исследование с момента регистрации уровня ферритина > 1000 мкг/л или установки диагноза большая талассемия, серповидноклеточная анемия, гемохроматоз и наблюдались до возникновения первого остеопоротического перелома, окончания периода исследования или смерти. Контрольная группа наблюдалась на протяжении всего периода исследования с 01.01.2010 по 30.09.2022.
Согласно результатам исследования, риск любого остеопоротического перелома был на 55 % выше среди всех пациентов с избытком железа (ОР = 1,55; 95 % ДИ: 1,42–1,68) по сравнению с контрольной группой. При этом самый высокий риск отмечался для переломов позвонков (ОР = 1,97; 95 % ДИ: 1,63–2,10).
У пациентов с ферритином > 1000 мкг/л риск любого остеопоротического перелома был повышен на 91 % (ОР = 1,91; 95 % ДИ: 1,73–2,16) по сравнению с контролем, при этом риск переломов позвонков был выше в 2,5 раза (ОР = 2,51, 95 % ДИ: 2,01–3,12). Зависимости от пола пациента выявлено не было.
Исходя из полученных данных, ученые рекомендуют врачам рассматривать повышенное содержание железа в сыворотке крови как фактор риска возникновения переломов. Также исследователи отмечают, что пациентам с ферритином > 1000 мкг/л необходимо проводить скрининг на остеопороз.
Источник: https://academic.oup.com/jcem/advance-article/doi/10.1210/clinem/dgae807/7903222?login=false
