Новая шкала достаточно точно предсказала риск смерти после эпилептического статуса.
Итальянские и австрийские неврологи разработали шкалу, с помощью которой можно оценить риск смерти в течение 30 дней после эпилептического статуса, развитие которого не связано с гипоксией. Результаты опубликованы в Neurology.
Эпилептический статус — состояние, которое характеризуется продолжительными или неоднократными приступами/эпизодами припадков без возврата к состоянию нормы для данного пациента. Оно требует неотложного лечения и сопровождается высоким риском смерти. Прогноз для таких пациентов врачи пытаются оценить при помощи специальных шкал, однако их точность на текущий момент невысока.
Авторы проанализировали данные более 1200 эпизодов эпилептического статуса в двух независимых когортах пациентов из Италии и Австрии. В итоговую шкалу ACARD вошли пять независимых предикторов 30-дневной смертности: возраст 75 лет и старше (Age); нарушение сознания до начала лечения (Consciousness level); острое поражение ЦНС как причина развития эпилептического статуса (Aetiology), устойчивость приступов к терапии (Refractoriness) и наличие инвалидности до развития эпилептического статуса (Disability).
ACARD точнее предсказывала смерть, чем другие существующие системы оценки риска (например, STESS). При сумме шесть баллов и выше точность прогноза превышала 80%.
Авторы отмечают, что новая шкала может стать удобным инструментом для быстрой оценки прогноза и стратификации риска у пациентов с эпилептическим статусом.
ACARD — медицинская прогностическая шкала для оценки 30-дневной смертности у пациентов с эпилептическим статусом;
STESS — шкала для оценки тяжести эпилептического статуса (Status Epilepticus Severity Score);
ЦНС — центральная нервная система.
https://www.medscape.com/viewarticle/new-score-predicts-30-day-mortality-after-status-epilepticus-2026a1000rlg
