Отмена постменопаузальной гормональной терапии ведет к значимому повышению риска смерти вследствие инфаркта миокарда или инсульта.
Результаты исследования, которые подтвердили неблагоприятные последствия отмены гормональной терапии, были опубликованы в журнале Menopause.
В рамках исследования были изучены данные 432 775 финских женщин, которым была отменена гормональная терапия за период с 1994 по 2013 гг. Риски смерти вследствие сердечно-сосудистых причин (n=5 204) и инсульта (n=3 434) сравнивали с аналогичными показателями в общей популяции женщин и теми, кто продолжал терапию. Риски оценивали в течение первого года после отмены терапии для групп женщин, сопоставимых по возрасту.
Критерием исключения служили сердечно-сосудистые события и случаи нарушения мозгового кровообращения в течение года до момента отмены гормональной терапии (n=8 711).
Результаты исследования продемонстрировали, что у женщин моложе 60 лет отмена терапии была связана со значимым повышением риска смерти вследствие сердечно-сосудистых событий по сравнению с общей популяцией. В случае, если длительность приема препаратов была менее 5 лет, стандартизованное отношение смертности (СОС) составил 1,52 (95% ДИ 1,13–2,00). Если длительность приема превышала 5 лет, то риск смерти также повышался: значение СОС составило 2,08 (95% ДИ 1,44–2,90). Риск смерти от инсульта при отмене препаратов также повышался. Если прием длился менее 5 лет, СОС составил 2,62 (95% ДИ 2,07–3,28), если более 5 лет, значение СОС повышалось до 3,22 (95% ДИ 2,29–4,40).
При сравнении с женщинами, продолжающими гормональную терапию, риски смерти были еще выше. Но, если длительность наблюдения превышала 1 год, то риски снижались. Это свидетельствует о том, что риски смерти повышены именно в течение первого года после отмены гормональной постменопаузальной терапии.
