Вирус гепатита D признан канцерогеном наравне с вирусом гепатита С.
Вирус гепатита D (HDV) классифицирован Международным агентством по изучению рака (IARC) Всемирной организации здравоохранения как канцерогенный для человека. HDV способен инфицировать человека только при наличии вируса гепатита B (HBV) — либо в виде коинфекции, либо суперинфекции.
У пациентов с коинфекцией HBV и HDV значительно повышается риск развития гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), что подчеркивает важность
· вакцинации против HBV,
· систематического скрининга,
· раннего начала противовирусной терапии для предотвращения прогрессирования до цирроза и ГЦК.
По оценкам экспертов, около 12 миллионов человек во всем мире живут с коинфекцией HBV и HDV. Распространенность варьируется в зависимости от региона и, по некоторым данным, может достигать 13–14%, особенно в странах Средиземноморья.
Коинфекция усиливает воспалительные процессы в печени, усугубляет течение заболевания и ухудшает прогноз. У 80% пациентов с HBV+HDV развивается цирроз печени. При комбинации HBV+HDV+ВИЧ риск осложнений становится ещё выше.
Наличие HDV значительно увеличивает вероятность развития ГЦК по сравнению с моноинфекцией HBV. Многие пациенты погибают вследствие декомпенсированного цирроза или ГЦК, что отражает агрессивное течение HBV+HDV.
Единственным эффективным способом профилактики как гепатита B, так и D признана вакцинация против HBV. С момента ее внедрения в 1982 году в группах высокого риска число хронических инфекций значительно сократилось. В 1992 году ВОЗ расширила перечень групп, кому рекомендована иммунизация, что способствовало контролю распространения HBV и HDV.
Источник:
https://www.medscape.com/viewarticle/hepatitis-d-virus-classified-carcinogenic-implications-2025a1000qkd
