У бегунов, участвующих в марафоне, сразу после его завершения развивается краткосрочное острое поражение почек.
Об этом свидетельствуют результаты биохимических исследований [http://www.ajkd.org/article/S0272-6386(17)30536-X/abstract].
В проспективном наблюдательном исследовании приняли участие 22 бегуна, пробежавшие Хартфордский марафон в 2015 году. Средний возраст участников – 44 года, 41% мужчин.
Забор крови для исследования проводили перед марафоном (день 0), сразу после марафона (день 1) и через 24 часа после марафона (день 2).
Острое повреждение почек диагностировали по критериям AKI Network. Стадию 1 диагностировали при полутора- или двукратном повышении креатинина в сыворотке крови в течение 48 часов после первого исследования (дня 0). Стадию 2 - при более, чем двукратном или трехкратном повышении уровня креатинина. Помимо креатинина определяли уровень креатинкиназы, альбумина в моче, а также ряд биомаркеров повреждения и репарации почек. При микроскопии определяли число зернистых цилиндров и клеток эпителия почечных канальцев.
В результате проведенного исследования у 82% бегунов было обнаружено повышение креатинина, эквивалентное первой и второй стадиям острого повреждения почек. Уровень креатинина, альбумина мочи и маркеров репарации пиково повышались сразу после марафона (день 1) и значимо превышали величину показателей на день 0 и день 2. Креатинкиназа сыворотки крови непрерывно повышалась со дня 0 до дня 2.
Полученные результаты свидетельствуют о поражении почечных канальцев почек у бегунов после марафона. Однако, учитывая малый размер выборки, эти выводы требуют подтверждения в более крупных исследованиях.
