СДВГ оказался связан не только с поведением, но и с работой кишечника.
Специалисты активно изучают роль оси «кишечник — мозг» с некоторыми расстройствами нейроразвития. Исследователи из Уорикской медицинской школы (Великобритания) собрали воедино данные о связи ЖКТ-расстройств с СДВГ. Оказалось, что при СДВГ шансы столкнуться с гастроэнтерологическими симптомами на 48% выше, чем в популяции.
В анализ вошли 23 исследования из 11 стран с общим охватом более 1,9 млн человек в возрасте от 2 до 65 лет. Обязательным условием был формально установленный диагноз СДВГ, а диагностированные органические заболевания кишечника, например ВЗК, служили критерием исключения.
Как оказалось, сильнее всего с СДВГ был связан энкопрез (недержание кала) — шансы более чем в четыре раза выше, чем в популяции. Далее следуют диарея — в 2,2 раза выше, запор — почти вдвое, абдоминальная боль — в 1,9 раза, СРК — на 58% и диспепсия — на 52% выше.
Среди возможных объяснений авторы называют импульсивность и нерегулярное питание, гастроэнтерологические побочные эффекты препаратов для лечения СДВГ (в частности, запор) и дисбиоз: в более ранних работах отмечены различия микрофлоры у людей с СДВГ и без этого диагноза, хотя конкретные бактерии не установлены. По предположению авторов, дисбиоз может поддерживать слабое воспаление в стенке кишки и таким образом влиять на работу оси «кишечник — мозг».
Авторы подчёркивают: большинство проанализированных исследований — наблюдательные и не учитывали приём препаратов, поэтому речь идёт о связи, а не о доказанной причине. Тем не менее они рекомендуют врачам, ведущим пациентов с СДВГ, активно спрашивать о работе кишечника, а при стойких или сложных симптомах направлять к гастроэнтерологу или диетологу.
СДВГ — синдром дефицита внимания и гиперактивности;
СРК — синдром раздражённого кишечника;
ВЗК — воспалительные заболевания кишечника.
Читать полностью: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/10870547261469626
