Генотип и последствия травмы головного мозга

Нейропсихические проявления, которые развиваются как следствие травмы головного мозга, могут зависеть от генотипа пострадавшего.

Проведению исследования предшествовали публикации работ, где была установлена взаимосвязь между геном APOE и клиническими исходами при травматических повреждениях мозга (ТПМ), полученных во время боевых действий.

Целью данного исследования стало выявление влияния ε4-аллеля APOE гена на нейропсихическую симптоматику у ветеранов войн, получивших ТПМ легкой или средней тяжести. Результаты исследования опубликованы онлайн в Journal of neurotrauma.

Всего в исследование были включены 133 ветеранов (ТПМ — 79 человек, контроль — 54). Каждому участнику провели APOE-генотипирование, что позволило выделить носителей ε4+ (18 человек в группе ТПМ, 15 — в контрольной).

Все участники исследования прошли определение выраженности психологического дистресса при помощи валидированных опросников (Опросник депрессии Бека-II (BDI–II), Опросник тревоги Бека (BAI) и чек-лист посттравматического расстройства-версия для военных (PCL-M)).

Депрессия, тревожность и посттравматическое расстройство были значимо сильнее выражены в группе ТПМ по сравнению с группой контроля (p<0,001). При этом у ε4+ ветеранов группы ТПМ наблюдали значительно более высокую выраженность симптоматики по сравнению с ε4- участниками этой группы (p=0,007–0,015). В группе контроля наличие ε4 аллеля не оказывало влияния на тяжесть симптоматики по сравнению с ε4- участниками (p=0,585–0,708).

Результаты исследования свидетельствуют о том, что у военнослужащих — участников боевых действий, получивших травму головного мозга, наличие ε4-аллеля ведет к повышению выраженности психических расстройств. Полученные данные позволяют предположить наличие механизма, который определяет ответную реакцию головного мозга на травму в данной уязвимой популяции.

https://www.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/neu.2017.5372?journalCode=neu