Даже через несколько месяцев после перенесенного COVID-19 большая часть пациентов отмечает наличие одного или более симптомов, в частности усталость и одышку.
Типичными симптомами для COVID-19 являются кашель, повышение температуры, миалгия, боль в суставах, слабость, аносмия, дисгевзия, желудочно-кишечные расстройства. Однако в медицинской литературе мало внимания уделялось остаточным симптомам, которые сохраняются после перенесенной коронавирусной инфекции. Этим вопросом озадачились итальянские медики.
С 21 апреля по 29 мая 2020 года в исследование были отобраны 143 пациента, перенесших COVID-19. Обязательным условием включения являлось отсутствие температуры в течение трёх дней подряд и два отрицательных теста ПЦР на SARS-CoV-2. Для опроса пациентов использовали стандартизированный опросник, где предлагалось отметить симптомы, которые присутствовали на момент острой фазы заболевания и симптомы, которые сохранялись на момент осмотра. Средний возраст участников составил 56,5 лет (СО 14,6, от 19 до 84 лет). Осмотр проводили в среднем на 60-й (СО 13,6) день после появления первых симптомов заболевания.
По результатам опроса только 18 из 143 пациентов отмечали полное отсутствие симптомов заболевания (12,6%). У 32% опрошенных сохранялись 1 либо 2 симптома, у 55% - 3 и более. Ни у кого из пациентов не было температуры или признаков острофазного заболевания. Большинство пациентов отмечали наличие усталости (53,1%), одышки (43,4%), боли в суставах (27,3%) и болей в груди (21,7%).
Частота симптомов (%) Острая фаза COVID-19 |
Симптом |
Частота симптомов (%) 60 дней после COVID-19 |
---|---|---|
80 |
Усталость |
54 |
64 |
Одышка |
42 |
53 |
Боль в суставах |
27 |
40 |
Боль в груди |
22 |
70 |
Кашель |
17 |
28 |
Аносмия |
16 |
27 |
Синдром Сикка |
16 |
34 |
Ринит |
14 |
28 |
Покраснение глаз |
12 |
54 |
Дисгевзия |
12 |
53 |
Головная боль |
10 |
18 |
Отделение мокроты |
9 |
57 |
Снижение аппетита |
9 |
36 |
Боль в горле |
8 |
18 |
Головокружение |
7 |
56 |
Миалгия |
7 |
33 |
Диарея |
4 |
Таким образом 87,4% пациентов, перенесших COVID-19, отмечали сохранение одного или более симптомов, даже после 60-ти дней от начала заболевания и только 12,6% не испытывали каких-либо затруднений, снижающих качество жизни.
Адаптировано из Angelo Carfì, Roberto Bernabei, Francesco Landi et al. Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID-19; jamanetwork.com; 15.07.2020.