Мутации в генах BRCA1 и BRCA2 значительно повышают риск развития не только рака молочной железы, но и предстательной железы. К такому выводу пришли ученые в результате нового проспективного исследования, которое было опубликовано в журнале European Urology.
Поиск ранних молекулярных предикторов злокачественной трансформации клеток является важнейшей задачей в современной онкологии. В настоящее время подтверждена корреляция между полиморфизмом генов BRCA 1/2 (BReast CAncer) и развитием рака яичников и рака молочной железы у женщин. Данные гены относятся к классу супрессоров и кодируют белки, которые играют ключевую роль в поддержании целостности генома, в процессах репарации ДНК. Повреждении
Результаты недавних исследований свидетельствуют об опасности мутации в генах BRCA 1/2 не только для женщин, но и для мужчин. Ученые предполагают наличие связи такой мутации с повышенным риском развития рака предстательной железы (РПЖ). Но, к сожалению, информации по данному вопросу недостаточно, а исследования носят ретроспективный характер.
Целью данного проспективного исследования была оценка относительного и абсолютного рисков развития РП у мужчин с мутациями в генах BRCA 1/2.
Ученые проанализировали данные мужчин с обнаруженной мутацией, которых наблюдали в центрах клинической генетики в Великобритании. Всего в исследование было включено 376 участников с мутацией в гене BRCA1 и 447 участников с мутацией в BRCA2. Медианы наблюдения для групп составили 5,9 и 5,3 лет, соответственно. Наблюдение проводили до момента постановки диагноза РПЖ пациенту, достижения возраста 85 лет или смерти пациента. Величины оцениваемых показателей в группах наблюдения сравнивали с их величинами в популяции.
За весь период наблюдения было зафиксировано 16 случаев возникновения РПЖ в группе BRCA1 (величина стандартизированного отношения показателей заболеваемости (СОЗ) в группе наблюдения, а в популяции составила 2,35) и 26 случаев в группе BRCA2 (СОЗ 4,45).
Абсолютный риск заболевания РПЖ в группе BRCA2 был равен 27% для пациентов в возрасте 75 лет и 60% в 85 лет. Для группы BRCA1 эти показатели составили 21% и 29%, соответственно.
Было обнаружено, что в группе мужчин с полиморфизмом гена BRCA2 при наличии отягощенного семейного анамнеза риск РП значительно увеличивался. Также стоит отметить корреляции наличия мутации в этом гене с развитием более агрессивных низкодифференцированных опухолей (>7 баллов по шкале Глисона).
Полиморфизм гена BRCA2 был связан с повышенной смертностью (стандартизированное отношение показателей смертности — 3,85). Для гена BRCA1 эта связь не была статистически значима.
Результаты настоящего исследования подтверждают данные предыдущих ретроспективных исследований о наличии корреляции между мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 и риском развития РПЖ.
https://www.europeanurology.com/article/
