Первая фраза пациента в кабинете врача может повлиять на диагноз.
Даже опытные врачи совершают ошибки, подсознательно полагаясь на первое впечатление. Новое исследование показало: слова пациента нередко становятся «якорем», фиксирующим внимание врача на озвученной версии диагноза.
Учёные изучили, как это когнитивное искажение — эффект «якоря» — влияет на решения практикующих врачей. В эксперименте участвовали 54 специалиста из Испании — врачи общей практики и неврологи. Участников случайным образом разделили на две группы. Обе группы изучали идентичные данные одной истории болезни. Отличие заключалось в первоначальной информации, предоставленной пациентом. В первой группе пациент сразу высказал опасение по поводу конкретного серьёзного заболевания, во второй — подобные переживания не упоминались.
Результат показателен: первая фраза пациента существенно меняла ход мыслей врача. Если пациент изначально озвучивал свои переживания, врачи чаще склонялись именно к этому диагнозу и назначали исследования для его подтверждения.
Эффект «якоря» наблюдался как у врачей общей практики, так и узких специалистов. При этом у неврологов данное когнитивное искажение наблюдалось чаще, чем у врачей общей практики. Авторы отметили, что пол не является значимым фактором — врачи и мужчины, и женщины одинаково часто попадали в «ловушку первого впечатления».
Когнитивные искажения — одна из главных причин диагностических ошибок. С ними связаны до 75 % ошибок во врачебной практике. Чтобы снизить влияние эффекта «якоря», авторы рекомендуют развивать критическое мышление. Могут помочь простые проверочные приёмы — например, диагностические чек-листы или метод последнего вопроса самому себе: «Какие ещё варианты диагноза возможны?»
https://www.medscape.com/viewarticle/first-patient-details-can-bias-doctors-diagnosis-2026a10002nz
