Реакция иммунной системы на голодание различается у людей с нормальной массой тела и с ожирением.
По данным Всемирной организации здравоохранения, ожирением страдают миллионы людей¹. Помимо повышенного риска развития сердечно-сосудистых, эндокринных и онкологических заболеваний1, ожирение изменяет клеточный баланс и функцию иммунной системы, в частности Т-клеток, способствуя созданию провоспалительной среды.
В последнее время все больший интерес исследователей привлекает голодание как средство управления системным метаболизмом. В ранее проведённых исследованиях на мышах голодание приводило к снижению уровня провоспалительных цитокинов, улучшало чувствительность к инсулину. Несмотря на такой терапевтический потенциал, остаётся неизвестным, может ли голодание влиять на метаболизм Т-клеток человека. Более того, недостаточно исследований напрямую сравнивали иммунометаболический ответ на голодание у людей с ожирением и без.
Группа учёных из Университета Британской Колумбии Оканаган, Канада, провели исследование, в котором определяли уровень системных метаболитов, уровень маркеров и функциональную активность T-клеток у двух групп участников (N = 32). В первую группу были включены 16 участников с нормальной массой тела (ИМТ= 18,5–24,9 кг/м2), во вторую — с избыточной массой (ИМТ >29,9 кг/м²). Все испытуемые голодали в течение 48 часов. Участники сдавали образцы крови до начала, через 24 часа и 48 часов голодания.
Анализ результатов исследования лиц с нормальной массой тела показал рост окисления жиров, увеличение уровня β-гидроксибутирата (кетонового тела), активация лизин-β-гидроксибутирилирования, переключение Т-клеток на использование жирных кислот как источника энергии. У пациентов с ожирением этих изменений почти не наблюдалось.
Особое внимание привлекли данные о состоянии Т-клеток. У людей с нормальной массой тела голодание снижало активность провоспалительных Th17-клеток и секрецию интерлейкина-17 (ИЛ-17). У пациентов с ожирением базальный уровень ИЛ-17 оставался высоким даже после двух дней голодания. В целом, у людей с избыточной массой тела ответ как на системном, так и на клеточном (T-лимфоциты) уровне был менее адаптивен.
Авторы подчёркивают необходимость дальнейших исследований для определения того, насколько такие различия влияют на здоровье и как можно использовать голодание в терапевтических целях у разных групп пациентов.
Источник: Altered immunometabolic response to fasting in humans living with obesity. iScience. 2025; 112872. NCT05886738.
DOI: 10.1016/j.isci.2025.112872
1. Электронный ресурс: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (дата обращения: 05.04.2025)
