Хронические раны, в том числе возникающие при диабетической стопе, мучительны для пациентов и являются огромным бременем для здравоохранения. Хронические раны — одна из основных причин ампутаций нижних конечностей.
Легко развивающиеся при таких ранах инфекции затрудняют заживление, а быстро нарастающая антибиотикорезистентность дополнительно усугубляет положение дел.
Недавно опубликованное исследование проливает свет на эти механизмы.
Одним из наиболее частых «виновников» инфицирования хронических ран является условно-патогенный микроорганизм Enterococcus faecalis (E. faecalis). В отличие от других более агрессивных патогенов, для своего выживания продуцирующих токсины, побочный продукт метаболизма этой бактерии — активные формы кислорода.
E. faecalis в своей жизнедеятельности использует процесс внеклеточного переноса электронов, что приводит к образованию пероксида водорода. Пероксид водорода провоцирует окислительный стресс в близлежащих клетках и активирует защитную реакцию, известную как «реакция на неправильно свернутые белки», в кератиноцитах.
В норме эта реакция позволяет выжить клеткам после повреждений, однако в данном случае — просто препятствует нормальному росту и миграции клеток.
В ходе дальнейшего эксперимента удалось выяснить, что E. faecalis с «отключенной» способностью к выработке пероксида значительно меньше влиял на заживление ран, а раны, обработанные каталазой, заживали значительно быстрее.
Каталаза — фермент с антиоксидантной активностью, способный вступать в реакцию с некоторыми окислителями, инактивируя их. В случае с пероксидом водорода инактивация происходит посредством его разложения на воду и молекулярный кислород.
Эти результаты подтверждают теорию, что именно активные формы кислорода, продуцируемые E. faecalis, нарушают нормальное функционирование клеток, что, как следствие, снижает способность кожи к регенерации и замедляет процесс заживления.
Ученые надеются, что уже в ближайшем будущем их открытие поспособствует разработке новых подходов к лечению хронических труднозаживающих ран.
https://www.sciencedaily.com/releases/2026/01/260120015650.htm
