Колоректальный рак является одной из основных причин онкологической заболеваемости и смертности в Европе. Это третья наиболее часто диагностируемая злокачественная опухоль в мире и четвертая ведущая причина смерти от рака. В 2012 году на долю этого заболевания пришлось около 1,4 млн новых случаев онкозаболеваний и почти 700 тыс. смертей.
Альтернативным подходом к оценке потерь, связанных с заболеванием, является расчет прямых и косвенных затрат. Эти данные могут быть использованы как при планировании бюджета на здравоохранение, так и для определения приоритетных задач по профилактике тех или иных заболеваний.
Оценке экономического ущерба от колоректального рака в 33 европейских странах было посвящено новое популяционное исследование. Были учтены расходы на первичную, амбулаторную, неотложную и стационарную помощь, системную противораковую терапию, а также расходы, связанные с преждевременной смертью, временным отсутствием на работе и увольнением, а также с затратами на уход за пациентами дома.
Экономическое бремя колоректального рака в Европе в 2015 году составило 19,1 млрд евро. Общие расходы, не связанные с медицинским обслуживанием, в размере €11,6 млрд (60,6% от общих затрат) были связаны с потерей производительности из-за инвалидности (€6,3 млрд [33,0%]), преждевременной смертью (€3,0 млрд [15,9%]) и затрат, связанных с уходом за больным дома
(€2,2 млрд [11,6%]). Прямые затраты на медицинское обслуживание в размере €7–5 млрд (39,4% от общих затрат) состояли из затрат на:
· стационарное лечение (€3,3 млрд [43,4%] от затрат системы здравоохранения),
· системную противораковую терапию (€1,9 млрд [25,6%]),
· амбулаторное лечение (€1,3 млрд [17,7%]),
· первичную помощь (€0,7 млрд [9,3%]),
· неотложную помощь (€0,3 млрд [3,9%]).
Средние затраты на ведение пациента с колоректальным раком сильно различались в разных странах (€259–36 295). Расходы на стационарное лечение как доля расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, также значительно варьировались
(24,1–84,8%). В целом, расходы стационаров составили наибольшую часть (43,4%) расходов на медицинскую помощь, однако в некоторых странах расходы на фармпрепараты значительно превышали расходы на госпитализацию. При этом за 6 лет с 2009 по 2015 год общие расходы на фармпрепараты в странах ЕС выросли на 213,7%.
Исследователи предполагают, что в ряде стран расходы были распределены неадекватно и они не соответствовали результатам лечения. Необходимо более тщательное планирование затрат на медицинскую помощь для улучшения результатов лечения при данном онкозаболевании.
Источник: www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(21)00147-3/fulltext
