Примерно каждый пятый случай внезапной младенческой смерти в США является следствием курения матери ребенка во время беременности.
Ранее в ряде исследований было установлено, что курение матери во время беременности является фактором риска внезапной детской смерти (SUID). Однако долгое время оставалось неясным, позволит ли отказ от курения во время беременности снизить риск этого явления.
Специалисты Педиатрического исследовательского института Сиэттла (Seattle Children’s Research Institute) провели ретроспективное исследование, целью которого стало определение возможности снижения риска SUID при уменьшении числа выкуриваемых сигарет матерями во время беременности. Также оценивали влияние на частоту SUID курения женщины до беременности. Результаты этого наблюдательного исследования были опубликованы в Pediatrics.
Ученые проанализировали данные 20 685 463 родившихся детей и 19 127 случаев SUID. Учитывали различные факторы: раса, этническая принадлежность, возраст матери и отца, семейное положение матери, образование матери, количество дородовых посещений врача, срок гестации в неделях, вид родов (вагинальные или кесарево сечение), пол ребенка и его вес при рождении.
По сравнению с некурящими, риск развития SUID был более чем в два раза выше среди младенцев матерей, куривших во время беременности (скорректированное отношение шансов (ОШ) 2,44; 95% ДИ 2,31–2,57). Стоит отметить, что риск был высоким даже при выкуривании одной сигареты в день (ОШ 1,98; 95% ДИ 1,73–2,28) и линейно увеличивался для тех, кто выкуривал пачку сигарет в день (ОШ 3,17, 95% ДИ 2,87–3,51).
При снижении числа выкуриваемых сигарет риск SUID немного снижался (ОШ 0,88; 95% ДИ 0,79–0,98), при этом наибольшее снижение было отмечено в группе, бросившей курить к началу третьего триместра (ОШ 0,77; 95% ДИ 0,67–0,87).
Риск SUID для младенцев матерей, которые курили ранее и бросили до наступления беременности, оставался повышенным (ОШ 1,47; 95% ДИ 1,16–1,87).
На основании этих данных ученые сделали вывод о том, что примерно 22% случаев внезапной младенческой смерти в США напрямую связаны с курением матерей. Необходимо проводить работу по снижению распространенности курения среди женщин еще до наступления у них беременности. Но даже уменьшение количества выкуриваемых сигарет оказывают положительный эффект на риски SUID.
https://pediatrics.aappublications.org/content/143/4/e20183325?sso=1&sso_redirect_count=1&nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-
