Результаты исследования американских ученых позволяют предположить наличие связи между применением противогриппозных вакцин у женщин на ранних сроках беременности и развитием спонтанных абортов.
Применение инактивированной противогриппозной вакцины у беременных женщин на текущий момент рекомендовано на любом сроке беременности. Однако данные о безопасности применения этих вакцин, в том числе содержащих антиген A/H1N1pdm2009 (pH1N1), в ранние сроки беременности пока остаются недостаточными.
Целью исследования, опубликованного в журнале Vaccine, стало выявление связи между применением противогриппозной вакцины, содержащей pH1N1, и спонтанным прерыванием беременности (спонтанному аборту). Изучение данных Vaccine Safety Datalink, полученных за 2 сезона пиковой заболеваемости ОРВИ (2010–11 и 2011–12), проводили в исследовании случай-контроль. За «случай» принимали случаи спонтанных абортов, за «контроль» — нормальные роды или случаи гибели плода после 24 недели беременности или мертворождение.
Всего 485 случаев из 919 изученных удовлетворяли критериям, заданным исследователями. Воздействие определяли, как применение противогриппозной вакцины с последующим развитием спонтанного аборта в срок от 1 до 28 дней.
Результаты исследования продемонстрировали, что общее скорректированное отношение шансов при вакцинации в ранние сроки беременности составило 2,0 (95% доверительный интервал (ДИ): 1,1—3,6).
При этом на взаимосвязь вакцинации и спонтанных абортов оказывало влияние наличие предыдущих вакцинаций. Так, у женщин, у которых содержащие pH1N1 противогриппозные вакцины применяли и ранее, скорректированное отношение шансов составило 7,7 (95% ДИ: 2,2—27,3). У тех, кому вакцинацию ранее не проводили — 1,3 (95% ДИ: 0,7—2,7).
Таким образом, результаты данного исследования продемонстрировали возможное наличие связи между применением pH1N1-содержащих вакцин у женщин в ранние сроки беременности и развитием спонтанных абортов. При этом речь идет только о случаях повторной вакцинации.
Исследователи обращают внимание на то, что эти результаты не могут служить основой для рекомендации не проводить вакцинацию против гриппа в ранние сроки беременности, и указывают на необходимость дальнейшего изучения этого вопроса.
